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输尿管结石患者支架置入术后护理查房

一、前言

输尿管结石是泌尿外科常见疾病，约占泌尿系结石的30%~40%，主要表现为腰痛、血尿，若结石嵌顿可引发肾积水、肾功能损害。随着微创技术的发展，输尿管镜下碎石+双J管（输尿管支架）置入术已成为治疗输尿管结石的主流方案——双J管能有效支撑输尿管、引流尿液、预防结石残留，是术后康复的“关键桥梁”。但支架置入并非“一放了之”：术后支架刺激、感染风险、移位并发症等问题，直接影响患者预后。护理查房作为临床护理的重要环节，能通过全面评估-精准诊断-个性化干预的闭环管理，聚焦患者需求，解决护理难题，提升护理质量。

近年来，我们发现：部分患者因对术后护理知识缺乏，常出现“憋尿引发反流”“剧烈运动导致支架移位”等问题；还有患者因焦虑情绪，加重输尿管痉挛，延长疼痛时间。因此，本次护理查房以“输尿管结石支架置入术后患者”为核心，结合具体病例，从生理、心理、社会多维度展开护理实践，旨在总结可复制的护理经验，为临床护士提供直接参考。

二、病例介绍

患者张某，男性，45岁，个体工商户，因“右侧腰痛伴间断肉眼血尿1周”入院。

（一）既往史

既往有右侧输尿管结石史，3年前行体外冲击波碎石术；无高血压、糖尿病史，无药物过敏史。

（二）入院评估

主诉：右侧腰部阵发性绞痛，伴恶心，尿色呈淡红色；视觉模拟疼痛评分（VAS）7分。

辅助检查：B超提示“右侧输尿管下段结石（直径约1.