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病例标题糖尿病病例讨论

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其发病率在全球范围内呈上升趋势。糖尿病的临床表现多样，并发症复杂，治疗方案也需要个体化制定。通过病例讨论，可以深入分析糖尿病患者的病情特点、诊断思路、治疗方法以及预后情况，为临床实践提供有益的参考。

病例介绍

患者，男性，58岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻3年，视物模糊1年”入院。患者于3年前无明显诱因出现多饮、多食、多尿，每日饮水量约3000ml，尿量与饮水量相当，体重较前减轻约10kg。在当地医院检查发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，给予二甲双胍、格列齐特等药物治疗，血糖控制不佳。1年前患者出现视物模糊，未予重视。近1个月来，患者自觉视力下降明显，遂来我院就诊。

既往史：有高血压病史5年，血压最高达160/100mmHg，一直服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制在130-140/80-90mmHg。否认冠心病、脑血管疾病等病史。

个人史：吸烟30年，每日20支；饮酒20年，每周饮酒3-4次，每次白酒约100g。

家族史：其父亲患有2型糖尿病。

体格检查

体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。身高170cm，体重70kg，体质指数（BMI）24.2kg/m2。神志清楚，精神可，步入病房。双侧瞳孔等大等圆，直径约