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脑动脉瘤患者介入治疗术后护理查房

一、前言

脑动脉瘤就像颅内血管上的“定时炸弹”——它是动脉壁局部薄弱膨出形成的囊状结构，一旦破裂会引发蛛网膜下腔出血，致死率高达30%~40%，幸存者也常遗留偏瘫、失语等严重后遗症。近年来，介入栓塞治疗因创伤小、恢复快成为脑动脉瘤的首选方案，但术后护理的“精细化”直接决定患者的预后：既要警惕颅内出血、脑梗死等致命并发症，也要关注患者的焦虑情绪、睡眠障碍等“隐形痛苦”。

护理查房是临床护理的“实战复盘”——我们通过梳理病例、评估护理效果、优化措施，把“书本知识”变成“可操作的经验”。今天，我们围绕一位脑动脉瘤介入术后患者的护理展开查房，希望能给一线护理同仁提供更具体的临床参考，也让我们更懂“如何把护理做到患者心里”。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者女性，48岁，中学教师，身高162cm，体重58kg，无烟酒史，既往有高血压病史5年（血压最高150/95mmHg，未规律服药）。

（二）病史与症状

患者入院前2天突发剧烈头痛（描述为“像有人用锤子敲脑袋”），伴恶心、呕吐2次（非喷射性），无肢体无力、意识障碍。家人送医后，急诊头颅CT提示“蛛网膜下腔出血”，进一步行数字减影血管造影（DSA）确诊为“右侧大脑中动脉分叉部动脉瘤（囊状，大小约5mm×6mm）”。

（三）诊疗经过

患者入院后完善术前检查（血常规、凝血功能、肝肾功能无明显异常），于入院第3天在