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肺癌诊疗指南2025最新版

肺癌的诊疗随着医学技术的飞速发展，尤其是分子靶向药物、免疫检查点抑制剂以及抗体偶联药物（ADC）的不断涌现，已经进入了高度精准化的个体医疗时代。本指南旨在整合全球最新的临床研究证据，结合中国人群的流行病学特征，为临床医生提供一套系统、全面且具有实操性的肺癌诊疗规范。内容涵盖从高危人群筛查、病理诊断、分子分型到多学科综合治疗（MDT）的全过程，重点突出了2024-2025年间获批的新疗法及推荐策略。

一、肺癌的筛查与预防

肺癌的预后与诊断时的分期密切相关，早期诊断是提高生存率的关键。对于高危人群的规范化筛查是肺癌防控的第一道防线。

1.1筛查对象与风险评估

建议对年龄介于50至74岁之间，且符合以下任一条件的人群进行年度低剂量螺旋CT（LDCT）筛查：

吸smoking指数（包年数）≥20包年（例如每天吸1包烟持续20年，或每天2包烟持续10年）。吸smoking指数（包年数）≥20包年（例如每天吸1包烟持续20年，或每天2包烟持续10年）。

被动吸烟指数≥20包年，或长期接触职业致癌物（如石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟、柴油废气等）。被动吸烟指数≥20包年，或长期接触职业致癌物（如石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟、柴油废气等）。

既往有个人癌症史，或有直系亲属（一级亲属）肺癌家族史。既往有个人癌症史，或有直系亲属（一级亲属）肺癌家族史。

既往患