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脊柱骨折诊疗常规指南骨科及治疗方案

第一章脊柱骨折概述与生物力学基础

脊柱作为人体的中轴骨，具有支持躯干、保护脊髓及内脏器官、维持身体平衡以及进行多维运动的核心功能。脊柱骨折在骨科创伤中极为常见，且往往伴随着高能量损伤，若处理不当，极易导致严重的神经系统后遗症甚至危及生命。在制定诊疗方案前，必须深刻理解脊柱的解剖结构与生物力学特性。

脊柱的稳定性主要依赖于“三柱理论”进行判定。前柱包括前纵韧带、椎体及椎间盘的前2/3；中柱包括椎体及椎间盘的后1/3以及后纵韧带；后柱则包括椎弓根、椎板、关节突、棘突及其附属韧带。这一理论是评估骨折稳定性及决定是否需要手术内固定的基石。通常情况下，累及中柱及后柱