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急性胸痛的院前急救：争分夺秒，科学应对

急性胸痛是临床常见的急危重症之一，背后可能潜藏着急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞、张力性气胸等足以致命的严重疾病。在专业医护人员到达之前，科学、及时的院前急救措施，对于为患者争取宝贵的救治时间、改善预后至关重要。本文将详细阐述急性胸痛的院前急救流程，旨在为公众及相关急救人员提供实用指导。

一、快速识别与评估：警惕“红色警报”

急性胸痛发生时，首先要保持冷静，迅速对患者的状况进行初步判断和评估。

1.确认环境安全：确保患者及施救者处于安全的环境中，避免在危险区域（如交通要道、漏电、火灾现场等）进行急救。

2.判断意识与生命体征：拍打并呼喊患者，观察有无应答，判断意识是否清醒。同时，观察患者有无呼吸，胸廓有无起伏，触摸颈动脉或股动脉有无搏动。若患者无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，则需立即启动心肺复苏（CPR），而非本文所述的一般性胸痛流程。

3.询问与观察胸痛特点：若患者意识清醒，应快速询问胸痛的相关信息，包括：

*部位：胸痛发生的具体位置，是胸骨后、心前区，还是其他部位？

*性质：是压榨样、憋闷样、针刺样、刀割样、撕裂样还是烧灼感？

*程度：疼痛是否剧烈，是否难以忍受？

*诱因：是否在劳累、情绪激动、饱餐、寒冷等情况下发生？

*持续时间：疼痛是持续性还是阵发性？若为持续性，已持续多久？（通常，