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医患争议损害赔偿核算标准与法律实务指引.docx

医患争议损害赔偿核算标准与法律实务指引

1.总则

1.1编制目的

本指引旨在为医疗机构、医务人员、患者及其家属、司法鉴定机构及法律实务工作者提供关于医患争议（医疗损害责任纠纷）中损害赔偿项目的核算标准与法律适用参考，以促进争议的高效、公正解决。

1.2法律依据

本指引依据《中华人民共和国民法典》（侵权责任编）、《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及相关地方性法规制定。

1.3适用范围

适用于因医疗行为引发的人身损害赔偿争议，包括诊断、治疗、护理、康复等全过程中的过错责任认定与赔偿计算。

2.责任认定基础

在核算赔偿金额前，必须明确责任基础：

过错原则：医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

因果关系：医疗过错与患者损害后果之间必须存在法律上的因果关系。

参与度（原因力）：若患者自身疾病发展是损害后果的主要原因，医疗过错仅起次要或轻微作用，需通过司法鉴定确定“损伤参与度”，据此打折计算赔偿额。

3.损害赔偿项目与核算标准

3.1医疗费

定义：救治伤患实际发生的医药费用。

核算公式：医疗费=挂号费+检查费+药费+治疗费+住院费等

注意事项：

以医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。