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输液外渗应急处理护理查房

时间：2023年10月26日14:30

地点：内科护士站会议室及示教室

主持人：护士长（副主任护师）

主讲人：责任组长（主管护师）

记录人：护士

参加人员：全科护士、实习护士护生

查房对象：32床患者张某某

查房主题：输液外渗的应急处理、风险评估及预防护理措施

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对一例典型输液外渗案例的深入剖析，强化全科护理人员对静脉治疗安全的认知，提升对高风险药物外渗的识别能力与应急处理技能。具体目标包括：掌握输液外渗的分级标准（INS标准）；熟悉不同性质药物（特别是血管活性药物和高渗溶液）外渗后的病理生理机制；熟练运用局部封闭、冷敷、热敷及新型敷料的应用技巧；探讨预防外渗发生的预见性护理措施，降低护理并发症，保障患者安全。

二、病例汇报

责任护士汇报病史：

患者张某某，男性，78岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气喘1周”于2023年10月22日入院。入院诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）、II型呼吸衰竭、肺源性心脏病。患者既往有高血压病史15年，糖尿病病史10年。

查体：T36.5℃，P98次/分，R24次/分，BP135/85mmHg，SpO288%（未吸氧状态）。患者神志清，精神萎靡，半卧位，口唇轻度发绀，双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。双下肢轻度凹陷性水肿。

治疗经过：入院后给予抗感染、解痉平喘、祛