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机械通气试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于容量控制通气（VCV）的描述，正确的是：

A.目标是维持预设气道压力

B.流速波形多为递减波

C.潮气量（VT）由患者自主呼吸能力决定

D.气道压力随肺顺应性变化而波动

答案：D

解析：VCV以预设潮气量为目标，流速波形多为方波（非递减波），气道压力会因肺顺应性、气道阻力变化而波动（如肺顺应性下降时，气道压力升高）。A为压力控制通气（PCV）的特点；B为PCV常见流速波形；C错误，VCV的VT由机器预设，与患者自主呼吸无关。

2.一名体重70kg的ARDS患者，采用肺保护策略时，推荐的潮气量（VT）为：

A.420-560ml

B.560-700ml

C.280-420ml

D.700-840ml

答案：A

解析：ARDS肺保护策略推荐VT为6-8ml/kg理想体重（IBW）。70kg患者IBW按70kg计算，6×70=420ml，8×70=560ml，故VT应设置为420-560ml。

3.机械通气时，平台压（Pplat）的监测意义在于：

A.反映气道阻力

B.评估肺顺应性

C.指导PEEP设置

D.预防气压伤

答案：D

解析：平台压是吸气末屏气时的气道压力，代表肺泡内压力。ARDS患者需限制Pplat≤30cmH?O以预防肺泡过度膨胀导致的气压伤。A反映气道阻力的指标是峰压与平台压的差值（