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2025年社会工作师中级实务考试题库附答案

案例分析题一

某社区68岁的张阿姨，丈夫五年前去世，唯一的儿子在外地工作，平时很少回家。张阿姨退休前是小学教师，性格开朗，喜欢书法和社区活动。半年前，张阿姨因中风导致右侧肢体轻度偏瘫，虽经康复治疗，但行走仍需拐杖辅助。近期，社区工作者小王走访发现：张阿姨家中物品摆放杂乱，厨房有未清洗的碗筷；张阿姨表示“做饭费劲，最近常吃馒头就咸菜”；她提到“以前和老姐妹们一起写字、跳广场舞，现在走不动，她们也不来找我了”；此外，张阿姨因担心医疗费用，自行减少了降压药的服用量，导致血压波动。

问题：

1.结合案例，分析张阿姨面临的主要问题及成因。

2.针对张阿姨的情况，设计个案管理的介入策略。

答案：

1.主要问题及成因分析：

（1）生理健康问题：中风后遗症导致行动不便（右侧肢体偏瘫需拐杖），自行减药引发血压波动。成因：缺乏专业照护知识（对药物依从性认知不足）、子女不在身边无法监督用药。

（2）日常生活困难：家务能力下降（物品杂乱、做饭困难）。成因：身体机能衰退影响生活自理能力，缺乏日常照护支持（子女远居，社区非正式支持未激活）。

（3）社会交往萎缩：退出原有社交圈（书法、广场舞活动中断）。成因：行动不便限制参与，原有社交网络未主动提供支持（老姐妹未主动联系）。

（4）心理情绪困扰：潜在孤独感（“她们也不来找我了”隐