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胃下垂胃缓中医临床诊疗指南

1.范围

本指南规定了胃下垂（胃缓）的中医诊断、辨证、治疗及预防调护等内容。本指南适用于中医内科临床医师，主要针对以胃体位置下降、胃张力低下为主要病理特征的胃缓病。本指南旨在规范中医临床诊疗行为，提高胃缓病的诊疗水平，为患者提供优质、规范的中医药服务。

2.术语和定义

胃缓，西医称为胃下垂。是指由于脾胃虚弱，中气下陷，升举无力，导致胃体位置下降，胃下极最低点位于髂嵴连线以下的病证。临床以脘腹坠胀、食后尤甚、纳差、消瘦、乏力为主要特征。本病多见于瘦长体型、经产妇及体质虚弱者，病程较长，易反复发作。

3.病因病机

胃缓的病因主要包括素体虚弱、饮食不节、情志失调、劳逸失度等。其基本病机为脾胃虚弱，中气下陷，升举无力。病位在胃，涉及脾、肝、肾等脏腑。病性以虚为本，实为标，或虚实夹杂。

3.1病因

素体脾胃虚弱：先天禀赋不足，或后天失养，脾胃之气素虚，中气升举无力，无力固摄胃体，导致胃下垂。

饮食不节：暴饮暴食，或过食生冷、肥甘厚味，损伤脾胃之气，导致运化失职，中气下陷。

情志失调：忧思恼怒，气机郁结，肝失疏泄，横逆犯胃，导致胃失和降；或思虑过度，伤及心脾，气血化生不足，中气虚衰。

劳逸失度：过度劳累则耗伤中气；过度安逸则气血运行不畅，脾胃功能减退，均可导致肌肉弛缓，无力维系胃体。

3.2病机

胃缓的核心病机是“中气下陷”。脾胃为后天之本，气血生化之源。脾气主