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执业药师《药学综合知识与技能》试题（附答案）

一、最佳选择题（共15题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）

1.患者，男，68岁，因“反复胸闷、气促1周”就诊，诊断为慢性心力衰竭（NYHA心功能Ⅲ级），长期服用呋塞米20mgqd、地高辛0.125mgqd。近日出现恶心、呕吐、视物模糊（黄视），实验室检查：血钾3.2mmol/L，地高辛血药浓度2.1ng/mL（正常范围0.8-2.0ng/mL）。导致患者出现上述症状的主要原因是

A.呋塞米引起的低钾血症增强地高辛毒性

B.地高辛剂量不足导致心力衰竭加重

C.呋塞米引起的低钠血症导致胃肠道反应

D.年龄相关的肝代谢能力下降导致地高辛蓄积

答案：A

2.关于特殊人群的用药安全，下列说法错误的是

A.新生儿使用氯霉素可能导致“灰婴综合征”，因肝脏葡萄糖醛酸转移酶缺乏

B.老年人使用地西泮易发生蓄积中毒，因血浆白蛋白减少导致游离药物浓度升高

C.妊娠期妇女使用甲氨蝶呤可能导致胎儿畸形，属于FDA妊娠毒性分级X级

D.哺乳期妇女服用青霉素类药物，乳汁中药物浓度高，需暂停哺乳

答案：D（青霉素类药物在乳汁中浓度低，通常无需暂停哺乳）

3.患者，女，32岁，诊断为过敏性鼻炎，医生开具丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（50μg/喷），用药教育中错误的是

A.用药前先清理鼻腔分泌物

B.喷药时喷头应朝向鼻腔外侧壁（远离鼻中隔）