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胸腰椎压缩性骨折患者的垫枕疗法护理查房

一、前言

胸腰椎压缩性骨折是脊柱骨折中最常见的类型，约占脊柱骨折的50%以上，好发于中老年人（因骨质疏松导致骨强度下降）及青壮年（多由高处坠落、车祸等暴力外伤引起）。对于椎体压缩程度小于1/3、无神经损伤的患者，保守治疗是首选方案，而垫枕疗法则是保守治疗的核心环节——通过在骨折椎体后凸部位放置垫枕，利用人体自身重力和垫枕的支撑力，逐渐恢复压缩椎体的高度，维持脊柱生理曲度，减轻疼痛及肌肉痉挛，为骨折愈合创造良好环境。

护理查房是护理工作中连接理论与实践的重要环节，通过对典型病例的系统梳理，既能规范垫枕疗法的护理操作，提升护理人员的专业能力，又能针对患者的个性化需求优化护理方案，最终改善患者预后。本文以一位老年胸腰椎压缩性骨折患者为例，围绕垫枕疗法的护理要点展开查房，旨在为临床护理人员提供可借鉴的实践参考。

二、病例介绍

患者基本信息：张某，女，65岁，退休教师，因“腰部疼痛伴活动受限1天”入院。

发病诱因：1天前在家中打扫卫生时，踩空台阶后臀部着地，当即出现腰背部剧烈疼痛，无法站立、翻身，家属紧急送医。

入院表现：神志清楚，精神紧张，体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。腰背部正中（对应腰1椎体）压痛、叩击痛明显，活动受限；双下肢感觉、运动正常，无麻木、无力或放射痛；生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查：