医院感染控制与护理操作规范手册_1.docxVIP

医院感染控制与护理操作规范手册

第1章医院感染预防与控制总则

1.1医院感染定义与分类

医院感染是指住院患者、住院期间就诊的病原携带者或接触者的病原体感染，该感染发生在入院后48小时内或出院后90天内，且与入院前48小时内的医疗行为或医院环境有关。此定义明确了感染发生的“时间窗口”和“空间范围”，是区分院内感染与社区感染的核心依据。感染分类依据病原体来源分为：医院内获得性感染（指患者在入院后48小时内获得）、医院获得性感染（指入院后48小时至出院前90天内获得）、医院获得性感染（指出院后90天内获得）以及医院内获得性感染（指入院后48小时内获得）。

临床分级标准中，严重感染（如金黄色葡萄球菌感染、耐药菌感染）需具备三个条件：高危因素、严重临床症状或体征、实验室证据证实病原体为耐药菌。常见医院感染类型包括：手术部位感染、导管相关血流感染、呼吸机相关肺炎、压疮（压力性损伤）、尿路感染、医院获得性肺炎、导管相关血流感染、医院获得性静脉导管相关血流感染、医院获得性静脉炎、医院获得性糖尿病、医院获得性败血症、医院获得性肺炎、医院获得性尿路感染、医院获得性败血症、医院获得性静脉炎、医院获得性糖尿病、医院获得性败血症、医院获得性肺炎。诊断依据包括：流行病学调查、临床表现、实验室检查（如细菌培养及药敏试验）、影像学检查及微生物学证据。

预防原则强