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(2025年)支气管扩张题及答案

一、单选题

1.支气管扩张的主要发病因素是（）

A.先天性发育缺损

B.吸烟、气候寒冷

C.长期大量的吸烟

D.支气管肺组织的感染和支气管阻塞

E.遗传因素

答案：D

解析：支气管扩张的主要发病因素为支气管肺组织的感染和支气管阻塞。感染可引起支气管黏膜充血、水肿，分泌物阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染；支气管阻塞可导致肺不张，使肺泡内压力降低，有利于支气管扩张的发生和发展。先天性发育缺损、遗传因素等也可引起支气管扩张，但相对较少见。吸烟、气候寒冷等因素可增加呼吸道感染的机会，但不是支气管扩张的主要发病因素。

2.支气管扩张最有意义的体征是（）

A.贫血貌

B.杵状指

C.消瘦

D.固定的局限性湿啰音

E.桶状胸

答案：D

解析：支气管扩张患者的体征取决于病变范围及扩张程度，早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征。病变重或继发感染时，常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音，有时可闻及哮鸣音。杵状指（趾）虽也可见于支气管扩张，但并非最有意义的体征。贫血貌、消瘦为慢性消耗表现，桶状胸多见于慢性阻塞性肺疾病。

3.支气管扩张大咯血的病理基础是（）

A.支气管壁破坏

B.病灶部位毛细血管通透性增高

C.动脉终末支扩张形成动脉瘤

D.慢性溃疡侵蚀肺小血管

E.感染所致黏膜充血水肿

答案：C

解析：支气管扩张时，支