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临床护理操作与急救知识手册

第1章基础生命支持

1.1心肺复苏的操作要点

确认患者意识：立即大声呼唤患者姓名，若未反应则检查呼吸，观察胸廓起伏及面色口唇，判断为“无反应且无呼吸或仅有濒死喘息”，即刻启动急救流程。呼叫急救：在确保自身安全的前提下，立即拨打急救电话（如120），向调度员清晰报告患者年龄、性别、主要诊断及当前状况。

检查体位：将患者置于坚硬、平坦的地面上，解开衣领、腰带及过紧的饰品，保持呼吸道通畅，头偏向一侧以防呕吐物窒息。开放气道：采用仰头提颌法，拇指托住下颌角，另一手手指置于耳后，向上向后用力提拉下颌，使舌根复位，清除口鼻分泌物。人工呼吸：在口对口人工呼吸中，捏住患者鼻孔，吹气时口唇紧贴患者鼻孔，吹气量约1升，观察胸廓起伏约1厘米以上，持续2秒。

胸外按压：按压部位在胸骨中下1/3交界处，深度5厘米，频率100-120次/分，掌根重叠用力下压，保持30秒与2秒的按压通气比。

1.2除颤仪的正确使用

检查设备：开机前确认除颤仪无故障，电池电量充足，电极片标签朝向患者心脏，电极片边缘无破损且与皮肤接触紧密。皮肤准备：用生理盐水或酒精棉片擦拭患者胸背部皮肤，去除油脂、汗水及毛发，确保皮肤干燥清洁以减少触电风险。

连接电极：将正负电极片分别贴在患者胸骨左缘下2厘米处（负电）和胸骨右缘下2厘米处（正电），确