子宫颈癌临床实践指南解读要点解读总结2026.docx

子宫颈癌临床实践指南解读要点解读总结2026

1新版指南主要更新

1.1保留生育功能手术扩展

ⅠA1~ⅠB1期伴LVSI

ⅠA1~ⅠB1期伴LVSI：切缘阴性的ⅠA1期浸润癌（LVSI）保留生育患者路径，可行锥切加前哨淋巴结活检或盆腔淋巴结切除术

要求整块切除，至少1mm阴性切缘；阴性切缘不足1mm者需再次锥切或行子宫颈切除术

经锥切确诊的ⅠA2~ⅠB1期保留生育功能者

可行前哨淋巴活检或盆腔淋巴切除

新版完善低危患者标准：①无LVSI②锥切切缘阴性（至少1mm）③鳞癌（任何级别）或普通类型腺癌（G1或G2）④肿瘤≤2cm⑤浸润深度≤10mm⑥影像学无子宫颈外转移