超声科疑难病案分析报告.docx

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超声科疑难病案分析报告

一、病例概述

1.1.病例基本信息

病例基本信息

(1)患者姓名：张某某，性别：女，年龄：45岁，主诉：腹部不适、疼痛2个月余。患者于2个月前无明显诱因出现腹部不适，表现为持续性隐痛，呈间歇性加重，伴恶心、食欲不振，无明显发热、黄疸等症状。就诊于当地医院，初步诊断为胃炎，经治疗症状未见明显缓解，为进一步诊疗，转诊至我院。

(2)病史采集：患者平素体健，否认慢性病史及手术史，否认家族遗传病史。近1个月来，患者体重减轻约5公斤，精神状态尚可，睡眠质量一般，二便正常。患者饮食以蔬菜、水果为主，偶有饮酒，无吸烟史。

(3)既往检查：在当地