医院感染控制与消毒隔离规范手册（执行版）.docx

医院感染控制与消毒隔离规范手册（执行版）

第1章总则与职责

1.1总则

1.1.1医院感染控制是保障医疗安全、预防和控制医务人员及患者感染的核心措施，依据《医院感染管理办法》及国家卫健委相关技术规范，必须将“零感染”目标作为医院管理的底线。

本章节明确了医院感染控制工作的法律依据，强调所有医疗活动必须遵循《医院感染管理规范》中关于无菌操作、接触隔离、空气隔离等强制性条款，任何例外情况均需经过医院感染管理委员会的专项审批。确立了“谁主管谁负责、谁使用谁负责”的主体责任机制，规定科主任及护士长作为本病区感染控制的第一责任人，必须每日核对本病区的手术室、治疗室及普通病房的手术器械、诊疗