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通窍活血汤加减治疗外伤性头痛30例临床观察

【摘要】目的观察通窍活血汤加减治疗外伤性头痛的临床疗效。方法选取外伤性头痛患者30例，均辨证为瘀血阻络证，予以通窍活血汤加减口服治疗，连续治疗2个疗程（14d）。观察患者治疗前后头痛视觉模拟评分（VAS）、头痛发作频率、持续时间及临床总体疗效。结果30例患者经治疗后，痊愈11例，显效13例，有效4例，无效2例，总有效率93.33%；患者治疗后VAS评分、头痛发作频次、持续时间均较治疗前显著改善（P＜0.05）。结论通窍活血汤加减治疗外伤性瘀血阻络型头痛疗效确切，可显著缓解头痛症状、减少发作、改善患者生活质量，安全可靠，值得临床推广应用。

【关键词】外伤性头痛；通窍活血汤；加减运用；瘀血阻络；中医药治疗

0引言

外伤性头痛是颅脑损伤后最常见的后遗症之一，多见于车祸、坠落、撞击等闭合性颅脑损伤后，患者常表现为头部刺痛、痛有定处、反复发作、缠绵难愈，可伴随头晕、失眠、烦躁、记忆力下降等症状，西医多以营养神经、改善循环、止痛对症治疗，虽可短期缓解症状，但复发率高、远期疗效有限。

中医认为本病属“头痛”“脑络瘀阻”范畴，病机核心为跌仆外伤致脑络受损、瘀血阻滞、清窍不通，不通则痛，治宜活血化瘀、通络开窍、止痛安神。通窍活血汤出自《医林改错》，为头面部瘀血诸证经典方，善通脑络、散头瘀、开清窍。本文采用通窍活血汤加减治疗外伤性瘀血阻络型头痛30