中医内科学消渴.pptVIP

第七章气血津液病证;【目的要求】;【概述】;2、历史沿革：

《内经》：首载消渴之名，认为五脏虚弱，过食肥甘，情志失调是引起消渴的原因，而内热是其主要病机。

《素问·奇病论篇》：“此肥美之所发也，此人必数甘美而多肥也。肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”

《灵枢·五变》：“怒则气上逆，胸中蓄积，血气逆留，髋皮充肌，血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故名消瘅。”;

《灵枢·五变》：“五脏皆柔弱者，善病消瘅。……夫柔弱者，必有刚强，刚强多怒，柔者易伤也。”

《素问·气厥论篇》：“肺消者，饮一溲二，死不治。……大肠移热于胃，善食而瘦。”

《灵枢·师传》：“胃中热则消谷，令人悬心善饥。”

《素问·腹中论篇》：“热中消中，不可服高梁芳草石药。”;《外台秘要·消渴消中门》：最先记载消渴尿甜的发现，对消渴的临床特点作了明确的论述。

引《古今录验方》：“渴而饮水多，……小便数，无脂似麸片甜者，皆是消渴病也。”

引祠部李郎中云：“消渴者，……每发即小便至甜”，服药后，“得小便咸若如常”。

;《宣明论方·消渴总论》：对其并发症作了进一步论述。

“可变为雀目或内障。”;《三消论》：提倡三消燥热学说，主张治三消当以清热泻火，养阴生津为要。

“饮食服饵失宜，肠胃干涸，而气液不得宣平，或耗乱精神，过违其度，或因大病阴气损而血液衰虚，阳气悍而燥热郁甚。”

“补肾水阴寒之虚，而泻心火阳