2026年急诊科医师专项题库答案与解释.docxVIP

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急诊科医师专项题库答案与解释

一、单选题（只有一个正确答案）

1.患者，男性，68岁，突发胸骨后剧烈压榨性疼痛，持续20分钟，含服硝酸甘油无效，大汗淋漓，血压90/60mmHg。首要检查是？

A.心电图

B.血常规

C.血气分析

D.血清心肌酶

答案：A

解析：胸痛伴大汗、含服硝酸甘油无效、血压低，提示大面积心肌梗死可能性大，立即进行心电图检查可快速诊断心肌缺血损伤。

2.患者，女性，24岁，意识丧失，无呼吸，大动脉搏动消失。首选的急救措施是？

A.口对口人工呼吸

B.胸外心脏按压

C.肾上腺素静脉推注

D.电除颤

答案：B

解析：无呼吸、无大动脉搏动表明心搏骤停，必须立即进行胸外心脏按压以建立暂时的血液循环。

3.患者，男性，35岁，车祸后左小腿开放性骨折，出血量大，肢体苍白、发凉、足背动脉搏动减弱。首选用药是？

A.止血带

B.维生素K

C.鱼精蛋白

D.立即手术清创

答案：A

解析：肢体远端苍白、脉搏减弱提示大出血引起的休克征象，在送医途中应立即使用止血带止血。

4.患者，女性，42岁，右侧腹部剧烈绞痛，并向右下腹转移，麦氏点压痛阳性。最可能的诊断是？

A.急性阑尾炎

B.胆囊炎

C.肾结石

D.消化性溃疡

答案：A

解析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型临床表现，麦氏点压痛是其体征。

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