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临床肺动脉瓣反流超声概述、常见原因、指标及处理原则

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概述

肺动脉瓣位于右心室与肺动脉之间，心室舒张时瓣膜关闭，防止肺动脉血液倒流回右室；瓣膜关闭不全，舒张期肺动脉内血液逆向流入右心室，即为肺动脉瓣反流（PR），心脏超声是确诊金标准。

超声如何描述肺动脉瓣反流（PR）

心脏彩超是确诊、分度肺动脉瓣反流首选检查，主要看四项：反流束宽度、反流面积、反流时间、右心大小。

反流分度（超声标准，临床最常用）

常见原因

生理性（最多见：微量/轻微反流）

瓣膜闭合微小缝隙，无心脏病变，不用处理。

病理性

肺动脉高压：肺高压→肺动脉根部扩张→瓣环拉大、瓣膜对合不良（最常见病理原因）

先天性心脏