单纯型精分护理个案.doc

单纯型精神分裂症护理个案

一、患者基本信息

姓名：李某

性别：男

年龄：26岁

婚姻状况：未婚

文化程度：大学本科

职业：软件工程师

入院日期：2025年3月15日

诊断：单纯型精神分裂症（ICD-10：F20.6）

既往史：无重大躯体疾病史，无药物过敏史。

家族史：父亲曾因“抑郁症”接受治疗，家族中无其他精神疾病患者。

二、病情评估

（一）主诉与现病史

患者因“渐进性孤僻、兴趣减退伴社会功能退缩2年，加重3个月”入院。家属代诉，患者2年前大学毕业后进入某互联网公司担任软件工程师，初期工作表现良好，但逐渐出现工作效率下降、经常无故迟到早退，对同事聚会、朋友邀约表现出明显抵触。近3个月来，症状显