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?昏迷患者发生误吸的应急演练脚本

14:30，神经内科病房责任护士张莉常规巡视病区，走到3床床旁时发现监护仪持续报警，血氧饱和度显示为82%，3床患者李建国，72岁，脑梗死昏迷第3天，留置胃管鼻饲，14:00刚输注完200ml肠内营养乳剂，此时患者头面部偏向右侧，口角溢出大量咖啡色胃内容物，枕套被浸渍，胸廓吸气时可见明显三凹征，口唇重度发绀。张莉立即判断发生误吸，第一时间将患者头偏向左侧，同时按下床头呼叫铃大声呼救：“3床李建国误吸，快来人抢救！”，随即拿起床头备用的负压吸引装置连接管，调节负压至0.04MPa，快速清理患者口腔、咽喉部堆积的呕吐物。

14:30:10，辅助护士王佳听到呼救后立即推抢救车、便携负压吸引器至床旁，第一时间拨打电话通知值班医师、麻醉科、ICU紧急会诊，随后站至患者右侧，取空心掌以腕部发力从肺底向肺门方向节律性叩击背部，助力气道内误吸物排出。张莉清理完口咽部可见呕吐物后，更换14号一次性吸痰管，经鼻腔插入气道15cm处行负压吸引，每次吸引时间控制在15秒内，连续吸引2次，共吸出混有未消化米粒的咖啡色液体约12ml，此时患者血氧饱和度回升至84%，仍存在口唇发绀症状。

14:30:30，值班医师刘强抵达床旁，快速查看监护仪数据：心率134次/分，血压145/89mmHg，血氧饱和度83%，随即用听诊器听诊双肺，闻及满肺湿啰音及散在哮鸣音，立即下达口头医嘱：“