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（2026）糖尿病早期筛查与管理策略

2026年我国糖尿病早期筛查与管理体系的构建，需锚定“预防端口前移、全周期闭环管理”核心目标，依托分级诊疗网络、数字化技术工具与全民健康素养提升三维支撑，破解当前筛查覆盖率不足、高危人群干预断层、患者管理依从性偏低等痛点问题，切实降低糖尿病疾病负担，助力健康中国2030慢性疾病防控目标落地。

一、糖尿病早期筛查的标准化体系构建与覆盖路径优化

2026年糖尿病早期筛查首先要调整人群覆盖范围，结合近5年我国糖尿病年轻化的流行病学特征，将常规筛查起始年龄从原有的40周岁下调至35周岁，针对存在糖尿病家族史、BMI≥24kg/㎡、腹型肥胖（男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm）、高血压、血脂异常、多囊卵巢综合征、妊娠糖尿病史、长期服用抗精神病类药物等任意一项高危因素的人群，不受年龄限制全部纳入年度免费筛查范畴。筛查技术层面需统一规范筛查组合，摒弃传统单一空腹血糖检测的模式，推广“空腹血糖+糖化血红蛋白+口服葡萄糖耐量试验1小时血糖”的组合筛查方案，将筛查漏诊率从原有的35%降至10%以内，基层医疗机构配备末梢血快速糖化血红蛋白检测仪，检测时间控制在15分钟以内，实现筛查结果现场出具，减少群众等待成本。筛查场景要实现多维度下沉，除常规的社区卫生服务中心、乡镇卫生院筛查点外，需将筛查服务嵌入企事业单位年度健康体检、中小学教职工体检、妇女两癌筛查、老年人健