假体隆胸术后护理查房记录
一、病例介绍
患者李女士,32岁,因双侧乳房发育不良于2025年12月20日在全麻下行双侧假体隆胸术,术程顺利,术后安返病房。患者既往体健,无过敏史及慢性病史,术后生命体征平稳,神志清楚,情绪稳定。
二、护理评估
(一)生命体征监测
体温:术后24小时内每4小时测量一次,目前维持在36.5℃-37.2℃,无发热迹象。
血压:110/70mmHg,心率75次/分,呼吸18次/分,均在正常范围内。
血氧饱和度:99%,无缺氧表现。
(二)伤口及引流情况
切口:双侧乳房下皱襞切口,长约4cm,敷料干燥,无渗血渗液,周围皮肤无红肿。
引流管:双侧各留置1根负压引流管,引流通畅
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