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- 2026-06-08 发布于四川
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昏迷患者应急预案演练脚本
责任护士周佳14:32携带治疗盘常规巡视内科一病区病房,走到3床床头核对床号、腕带信息后,发现患者呼之不应,压眶反射消失,口唇紫绀,床头自带心电监护示心率118次/分,血氧饱和度76%,呼吸8次/分、浅慢不规则,立即俯身触摸患者颈动脉,触及微弱搏动,当即按床头呼叫铃呼叫值班医生及其他护士支援,同时协助患者去枕平卧,头偏向一侧,用负压吸引器快速清理口腔内脓性痰液及残留食物残渣,取出活动义齿,开放气道,连接简易呼吸器予面罩加压给氧,氧流量调至10L/min,挤压球囊频率保持12次/分。
14:33值班医生李浩冲到床旁,周佳边匀速按压球囊边汇报病情:“李医生,3床王桂英,68岁,既往脑梗死后遗症3年,今日因肺部感染入院,入院时神志嗜睡,我14点32分巡视时发现患者呼之不应,压眶反射消失,当前心率118次/分,血氧饱和度76%,呼吸8次/分,颈动脉搏动可触及,已经清理气道、予简易呼吸器加压给氧”。李浩立即行床旁查体:呼之不应,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射迟钝,双肺闻及大量湿啰音,当即下达口头医嘱:“立即予尼可刹米0.375g、洛贝林3mg静脉推注,持续心电监护监测生命体征,急查血气分析、血糖、电解质、心肌酶谱、凝血功能,准备喉镜、气管导管等气管插管用物,立刻联系麻醉科急会诊”。辅助护士吴萌此时赶到现场,立刻复述医嘱确认:“收到,尼可刹米0.375g、洛
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