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骨科颈椎病的个案护理

一、病例介绍

（一）基本信息

患者，男性，48岁，公司职员。因“颈部疼痛伴右上肢麻木、无力1个月，加重3天”入院。患者长期从事办公室工作，每日伏案时间超过8小时，既往有颈肩部不适病史3年，未系统治疗。

（二）临床表现

症状：

颈部症状：颈肩部持续性酸痛，向右侧肩胛骨内侧放射，颈部活动受限，尤其后伸和向右侧旋转时疼痛加剧。

神经根症状：右上肢（从肩部至手指）麻木感明显，以中指、无名指、小指为重，伴有握力减弱，无法完成精细动作（如系纽扣）。

伴随症状：偶有头晕、视物模糊，无恶心呕吐、行走不稳或大小便障碍。

体征：

颈部体征：颈椎生理曲度变直，C5-C6、C6-C7棘突及右侧椎