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泵硝酸甘油时护理措施.doc

泵硝酸甘油时护理措施

一、用药前评估与准备

（一）患者评估

病情评估

心血管系统：详细询问患者胸痛发作频率、持续时间、疼痛性质（压榨性、闷痛、刺痛等）及缓解方式，监测心率、血压、心电图变化，明确是否存在急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等适应症，同时排除主动脉夹层、严重低血压（收缩压＜90mmHg）、肥厚型梗阻性心肌病等禁忌症。

过敏史：确认患者是否对硝酸甘油或其他硝酸酯类药物过敏，避免过敏反应发生。

合并症：了解患者是否有青光眼（尤其是闭角型青光眼）、严重贫血、颅内压增高等疾病，这些情况可能影响硝酸甘油的使用。

心理状态评估

评估患者对疾病和治疗的认知程度，缓解其紧张、焦虑情绪，增强治疗依从性。

（二）药物准备

药物核对

严格核对硝酸甘油注射液的名称、剂量、浓度、有效期及药品质量，确保药物无变质、浑浊、沉淀等情况。

配置方法

常用配置方法为将硝酸甘油注射液用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释，稀释后浓度一般为10～50μg/ml，具体浓度根据患者病情和医嘱确定。配置过程中应严格遵守无菌操作原则，避免污染。

（三）设备准备

输液泵选择

选择性能稳定、精度高的输液泵，确保药物输注速度准确可控。使用前检查输液泵的各项功能是否正常，如速率调节、报警系统等。

输液装置

准备专用的避光输液器，因为硝酸甘油遇光易分解，影响药效。同时检查输液器是否完好，有无漏气、堵塞等情况。