传染病患者护理并发症预防及处理规范.docx

传染病患者护理并发症预防及处理规范

1压力性损伤（压疮）预防及处理

1.1风险评估

所有传染病患者入院后2小时内完成压力性损伤风险评估，采用Branden评分量表，评分≤12分为极高危，13~14分为高危，15~18分为中危，＞18分为低危。针对发热致皮肤潮湿、腹泻致肛周污染、出疹/黄疸致皮肤弹性下降、长期卧床的重症传染病患者，需增加评估频率：极高危患者每日评估1次，高危患者每2日评估1次，中低危患者每周评估1次，病情变化时随时复评。

1.2预防措施

（1）体位管理：无禁忌患者每2小时翻身1次，极高危患者每1小时翻身1次，翻身时避免拖、拉、推等动作，采用30°侧卧位减压，骨隆突处（骶尾部