割皮手术后护理个案.doc

皮肤移植术后个案护理

一、病例资料

患者基本信息

姓名：李某

性别：男

年龄：45岁

职业：建筑工人

入院日期：2025年10月15日

主诉：左下肢皮肤撕脱伤后创面不愈合2周

现病史

患者2周前在工地作业时被重物砸伤左下肢，导致左小腿前侧皮肤大面积撕脱，当即被送往当地医院急诊。急诊行清创缝合术，术后创面持续渗液，部分皮肤坏死，为进一步治疗转入我院。入院时左小腿前侧可见约15cm×8cm大小创面，基底呈灰白色，有脓性分泌物，周围皮肤红肿，触痛明显。

既往史

患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

辅助检查

血常规：白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞比例85%

创面分泌物