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[医院名称]DRG付费试点工作方案

一、前言/背景与意义

为积极响应国家深化医疗保障制度改革的号召，稳步推进按疾病诊断相关分组（DRG）付费方式改革，根据国家及[上级医保部门名称]关于DRG付费试点工作的统一部署和要求，我院被列为DRG付费试点医疗机构。实施DRG付费是深化医药卫生体制改革、规范医疗服务行为、提升医疗质量与效率、控制医疗费用不合理增长、保障医保基金安全可持续运行的重要举措。为确保试点工作在我院顺利、有序、有效开展，结合本院实际，特制定本工作方案。

二、总体目标

通过DRG付费试点工作，在本院建立起与DRG付费模式相适应的医疗服务、质量管理、成本控制和运营管理体系。力争在试点周期内，实现以下目标：

1.医疗服务行为更加规范，诊疗路径更加优化。

2.病案首页数据质量与编码准确性显著提升。

3.医疗服务质量与安全持续改善，患者满意度稳步提高。

4.医疗资源利用效率有效提升，住院次均费用和住院日等指标得到合理控制。

5.医院成本核算与精细化管理水平全面加强。

6.探索形成一套可复制、可推广的DRG付费下医院运营管理经验，保障医院在新的支付方式下健康可持续发展。

三、基本原则

1.政府主导，医院主体：严格遵循国家及地方医保部门的政策要求，充分发挥医院在试点工作中的主体作用和主观能动性。

2.以质为先，保障安全：将医疗质量与患者安全放在首