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恶性淋巴瘤R-CHOP方案化疗护理查房

一、前言

恶性淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，以无痛性淋巴结肿大为典型表现，可累及全身组织器官，近年来发病率呈逐年上升趋势。在其治疗体系中，R-CHOP方案（利妥昔单抗+环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松）是弥漫大B细胞淋巴瘤等常见亚型的一线标准化疗方案，凭借确切的疗效成为临床首选。然而，化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，不可避免地会损伤正常组织，引发输注反应、骨髓抑制、心脏毒性等多种不良反应，严重影响患者的生活质量与治疗依从性。

护理工作作为化疗治疗的重要支撑，需围绕“预防并发症、缓解不适、提升认知、增强信心”四大核心展开。护理查房则是将理论与实践结合的关键环节——通过全面评估患者状况、梳理护理问题、优化护理措施，不仅能提升护理团队的专业能力，更能为患者提供个性化、全程化的照护。本次查房以一例接受R-CHOP方案化疗的恶性淋巴瘤患者为对象，探讨该方案的护理要点与并发症管理，旨在为临床护理提供可参考的实践经验。

二、病例介绍

患者基本信息：女性，45岁，教师，因“发现颈部淋巴结肿大1个月，确诊弥漫大B细胞淋巴瘤1周”入院，拟行第二周期R-CHOP方案化疗。

主诉：颈部无痛性肿块进行性增大1个月，伴乏力、食欲下降1周。

现病史：患者1个月前无意中发现右侧颈部黄豆大小肿块，无疼痛、红肿，未予重视；1周前肿块增至核桃大小，伴全身乏力、进食量减少（