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颅脑肿瘤术后癫痫预防护理查房

一、前言

颅脑肿瘤术后的癫痫发作是临床常见的严重并发症，不仅显著增加患者的痛苦与恐惧感，还可能导致缺氧性脑损伤、继发脑水肿、外伤，甚至猝死，严重影响患者的康复进程与生存质量。作为护理团队，我们肩负着从围术期到术后长期康复的全程守护职责。本次护理查房以”预防癫痫发生”为核心，聚焦护理评估、风险识别、干预策略与健康教育的无缝衔接，融合最新循证实践与人性化护理理念，旨在构建系统化、个体化的护理防线。通过真实病例导入实践场景，不仅分享关键护理操作技术细节，更强调护理人文的温度与科学思维的深度，为临床护理同仁提供可借鉴、可复制、可推广的照护模式。

二、病例介绍

患者赵某某，年龄约四十岁，诊断为左侧颞叶胶质瘤。于近日在全身麻醉下行开颅肿瘤切除术。手术过程顺利，术后安全返回普通病房。患者手术前并无癫痫发作史，但术后早期出现一次短暂意识模糊、肢体轻微抽动，持续约数十秒自行缓解，并未演变为典型的大发作。目前，患者意识清醒，主诉头痛但可耐受，肢体活动尚可，生命体征稳定。此患者的高风险因素明确：颞叶功能区手术史、脑组织牵拉损伤、术后脑水肿高发、以及胶质瘤本身的致症性，提示必须将术后癫痫预防作为首要护理目标之一。我们将围绕该患者展开具体护理实践的探讨。

三、护理评估

全面细致的护理评估是预防癫痫的基石，需多维动态展开：

（一）神经功能状态评估

每日定时进行格拉斯哥昏迷评分（G