减轻肿瘤疼痛的护理个案.doc

晚期肺癌骨转移患者疼痛管理的个案护理

一、个案基本情况

患者信息：

姓名：李建国（化名）

性别：男

年龄：68岁

诊断：右肺腺癌IV期伴多发骨转移（T4N2M1c）

入院时间：2025年8月15日

主诉：右侧胸背部及腰背部持续性疼痛2个月，加重1周，NRS评分8-9分。

现病史：

患者2024年10月确诊右肺腺癌，行4周期化疗后病情进展，2025年6月出现右侧胸背部疼痛，伴活动受限，骨扫描提示右侧第5、6肋骨及L3椎体转移。近1周疼痛加剧，夜间无法平卧，需服用吗啡缓释片（30mgq12h）联合布洛芬（0.3gtid），但疼痛控制不佳，NRS评分波动于8-9分，严重影响睡眠及日常生活。

既往