金水六君煎治疗小儿痰湿型久咳20例报告.docx

研究报告

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金水六君煎治疗小儿痰湿型久咳20例报告

一、研究背景与目的

1.1痰湿型久咳的病理机制

(1)痰湿型久咳作为儿科常见病和多发病，其病理机制复杂，涉及多个方面。首先，肺主气，司呼吸，而脾主运化水液，两者相互影响。在病理状态下，脾失健运，水液不得输布，聚而成痰，痰湿内阻，上犯于肺，导致肺气不宣，从而引起咳嗽。其次，痰湿之邪易于阻滞气机，影响肺气升降，使肺气郁闭，久则导致肺气虚弱，卫外不固，容易受邪侵袭，加重咳嗽症状。此外，久咳可损伤肺阴，进一步耗伤正气，形成恶性循环。

(2)痰湿型久咳的病理变化主要包括痰湿内阻、肺气郁闭、肺阴损伤等。痰湿内阻是病机之本，痰湿蕴结于肺，阻碍气机，肺气不得宣发，导致咳嗽痰多，痰质稠厚。肺气郁闭是痰湿型久咳的关键病机，肺气郁闭导致肺失宣降，气机不畅，进而引起咳嗽、胸闷、喘息等症状。肺阴损伤是久咳病机的转归，久咳耗伤肺阴，肺阴不足，则不能润肺止咳，反致痰液更加黏稠，难以排出。

(3)痰湿型久咳的病理机制还与体质因素有关。小儿脏腑娇嫩，形气未充，易受外邪侵袭，若饮食不节，损伤脾胃，则脾胃运化失职，水湿内生，痰湿蕴结，上犯于肺，导致久咳。此外，小儿肝气未实，情志不畅，肝郁乘脾，脾虚生痰，痰湿上犯于肺，亦易导致久咳。因此，治疗痰湿型久咳需综合考虑病理机制，辨证论治，以恢复肺脾功能，达到止咳化痰的目的。

1.2金水六