中暑患者的降温护理查房.docxVIP

中暑患者的降温护理查房

一、前言

盛夏的风裹着热浪扑进急诊科的窗户时，我们总能闻到消毒水与汗水交织的特殊气味——那是中暑患者的“季节符号”。作为急诊科护士，我见过太多因“小暑”拖成“大病”的案例：建筑工人因高温作业后硬撑着继续干活，最终发展为热射病；老人因舍不得开空调在客厅昏厥，送医时已出现多器官衰竭。这些教训让我们深刻意识到：中暑不是“小事”，及时、规范的降温护理是阻断病情恶化的关键。

为了统一护理流程、提升团队对重症中暑的处置能力，我们以“中暑患者的降温护理”为主题展开本次查房。通过梳理1例热射病患者的护理全流程，我们将聚焦“降温核心技术”“并发症防控”“健康教育”三大环节，探讨如何用专业与温度守护中暑患者的生命防线。

二、病例介绍

患者基本信息：张某，男性，45岁，建筑工人，因“高温作业后头晕、呕吐2小时，意识模糊1小时”急诊入院。

发病经过：患者当日清晨8点开始在户外工地砌墙，未戴遮阳帽，仅喝了1瓶矿泉水。中午12点时出现头晕、乏力，以为是“累了”，继续干活半小时后突然呕吐（胃内容物，非喷射性），随后瘫坐在地、意识模糊，工友立即拨打120送医。

入院时生命体征：体温40.8℃（直肠温度，核心体温）、心率135次/分、呼吸30次/分、血压105/65mmHg、血氧饱和度92%（空气下）。

症状与体征：浅昏迷状态（格拉斯哥昏迷评分GCS8分），皮肤干燥、弹性差（腋窝可见少量汗