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2025年肿瘤内科学(副高)考试题库带答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于非小细胞肺癌（NSCLC）驱动基因检测的临床意义，以下说法错误的是：

A.EGFR19外显子缺失突变患者对一代TKI客观缓解率（ORR）约70%

B.ALK融合阳性患者使用克唑替尼的中位无进展生存期（PFS）约10-12个月

C.ROS1融合阳性患者推荐首选恩曲替尼或克唑替尼

D.MET14号外显子跳跃突变患者对EGFR-TKI治疗敏感

答案：D

解析：MET14号外显子跳跃突变是NSCLC独立驱动基因，对EGFR-TKI无响应，需选择MET抑制剂（如卡马替尼、特泊替尼）。EGFR19del为敏感突变，一代TKIORR约70%（A正确）；ALK阳性患者克唑替尼PFS约10-12个月（B正确）；ROS1阳性首选恩曲替尼或克唑替尼（C正确）。

2.晚期激素受体阳性（HR+）、HER2阴性乳腺癌一线治疗中，以下方案不符合CSCO指南推荐的是：

A.哌柏西利+来曲唑+戈舍瑞林（绝经前）

B.阿贝西利+氟维司群（内脏危象）

C.达尔西利+阿那曲唑（骨转移为主）

D.内分泌单药（ECOGPS3分）

答案：B

解析：内脏危象（如肝/肺广泛转移、伴器官功能障碍）需快速控制肿瘤，应首选化疗而非CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗（B错误）。绝经前患者需卵巢功能抑制（OF