扁桃体摘除术前术后护理个案.docVIP

扁桃体摘除术患者围手术期护理个案

一、病例资料

患者，男性，12岁，因“反复咽痛伴发热2年，加重1周”入院。患者2年来反复出现双侧咽痛，伴发热，体温最高达39.5℃，每年发作5-6次，曾多次在外院诊断为“急性扁桃体炎”，予抗感染治疗后症状缓解。1周前患者再次出现咽痛，伴发热，体温38.8℃，自行口服“头孢类抗生素”后症状无明显缓解，遂来我院就诊。门诊以“慢性扁桃体炎急性发作”收入院。

入院查体：T38.5℃，P96次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。神志清楚，精神可，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面可见脓性分泌物，双侧颌下淋巴结肿大，压痛明显。心肺腹未见明显异常。

辅助检查：血常规：白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞百分比78%，淋巴细胞百分比18%。

二、术前护理

（一）心理护理

患者为青少年，对手术存在恐惧心理，担心手术疼痛及术后恢复情况。责任护士主动与患者沟通，采用通俗易懂的语言向患者及家属介绍扁桃体摘除术的目的、方法、手术过程及术后注意事项，减轻患者的恐惧心理。同时，鼓励患者表达自己的感受，给予心理支持，增强患者对手术的信心。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等术前检查，了解患者的身体状况，排除手术禁忌证。

口腔清洁：指导患者术前用漱口液漱口，每日3次，保持口腔清洁，预防术后感染。

饮食指导：术前6小时禁食、