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    甲方（委托方）：

    名称/姓名：________________________

    法定代表人/负责人：________________________

    地址：________________________

    联系电话：________________________

    统一社会信用代码/身份证号：________________________

    乙方（承揽方）：

    名称/姓名：________________________

    法定代表人/负责人：________________________

    地址：________________________

    联系电话：______

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