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2025年9月住院医师规范化培训《小儿外科》模拟习题及答案（附解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.患儿，女，10个月，腹泻稀水便2天，无发热，呕吐不明显，诊断为腹泻病、中度脱水。该患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为（）。

A、呼吸性碱中毒

B、代谢性碱中毒

C、高AG型代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、正常AG型代谢性酸中毒

正确答案：E

答案解析：腹泻可导致碱性小肠液的丢失，从而使血液中的[HCOsub3/sub]降低，造成酸中毒，因无常规检测阴离子的增多，故为正常AG型代谢性酸中毒。

2.患儿，男，3岁，出生时面色青紫，吃奶和哭吵后青紫加重，偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差，唇面甲床发绀，杵状指/趾，心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ/ⅥSM。可能的诊断是（）。

A、室间隔缺损

B、继发性红细胞增多症

C、遗传性高铁血红蛋白血症

D、先天性喉气管畸形

E、法洛四联症

正确答案：E

答案解析：蹲踞现象是一种特殊的强迫体位，多见于法洛四联症的患儿，法洛四联症是一种紫绀型先心病，患儿常生长发育迟缓，面色青紫，杵状指，听诊可闻及肺动脉瓣区和剑突下杂音。因此答案选E。

3.新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是（）。

A、颈部淋巴结增大

B、头偏向健侧、下颌转向患侧

C、面部不对称

D、胸锁乳突肌肿块

E、两眼不在同一平面

正确答案：D

答案解析：胸