2025年10月住院医师规范化培训《外科》复习题+答案（附解析）.docxVIP

2025年10月住院医师规范化培训《外科》复习题+答案（附解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.判断休克患者微循环状况较可靠的依据是（）。

A、神志

B、尿量

C、呼吸

D、脉搏

E、血压

正确答案：B

答案解析：尿量是反映肾血液灌注情况的重要指标，尿少通常是休克早期和休克未完全纠正的表现；尿量增加证明肾血液灌注有所改善。

2.腕管综合征的临床表现不包括（）。

A、手掌桡侧半皮肤感觉障碍

B、夜间手部疼痛，活动后减轻

C、大鱼际肌萎缩

D、轻叩腕掌侧有过电感

E、Phalen试验阳性

正确答案：A

答案解析：支配手掌桡侧半皮肤感觉的正中神经掌皮支不从腕管经过，腕管综合征不会引起手掌桡侧半皮肤感觉障碍。

3.患者男，25岁。外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体短缩，右腕不能背伸，伸指无力。最适合的治疗方案是（）。

A、手法复位小夹板固定

B、手法复位外展架固定

C、手法复位悬垂石膏固定

D、尺骨鹰嘴牵引，观察手部功能恢复情况

E、切开复位内固定，同时探查桡神经

正确答案：E

答案解析：由题干可知，患者右上臂肿胀畸形，肢体缩短，手腕背伸不能，伸指无力，考虑诊断为肱骨干骨折。肱骨干下1/3骨折的移位方向与暴力作用的方向、前臂和肘关节所处的位置有关，大多数有成角、短缩及旋转畸形。若合并桡神经损伤，可出现垂腕，各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍，手