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主动脉瘤（外科）病历模版.docx

主动脉瘤（外科）病历模版.docx

    主动脉瘤（外科）病历模版

    一般项目

    姓名：性别：□男□女年龄：岁民族：

    籍贯：省市县职业：婚姻状况：□未婚□已婚□离异□丧偶

    入院日期：年月日时记录日期：年月日时

    病史陈述者：□患者本人□家属□其他陈述可靠程度：□可靠□基本可靠□欠可靠

    联系人姓名：关系：联系电话：住址：

    主诉

    □体检发现主动脉瘤天/月

    □胸痛/胸背痛天/月/年，检查发现主动

    □腹痛/腰背痛天/月/年，检查发现主动

    □胸闷/呼吸困难天/月/年，检查发现主动

    □突发胸痛/腹痛小时，怀疑主动脉瘤破裂/

    □主动脉支架术后年，随访发现内漏/动脉瘤

    现病史

    患者（时间）无明显诱因出现□胸痛□胸背痛

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