卧床患者压疮风险评估量表
一、评估适用范围与评估时机
本压疮风险评估量表适用于所有卧床时间≥24小时的人群,涵盖住院卧床患者、养老机构卧床患者、居家照护卧床患者,覆盖意识障碍、肢体活动障碍、老年衰弱、脊髓损伤、术后制动、恶病质等各类卧床人群,可同时评估普通压力性损伤与医疗器械相关压力性损伤的发生风险。
评估时机要求:
1.初始评估:所有卧床患者在入院、入住机构、初次建立照护计划时必须完成首次评估;
2.即时评估:患者出现病情变化(如昏迷、手术、水肿加重、低蛋白血症加重、体位制动要求改变)时,立即完成复评;
3.定期复评:根据风险等级确定复评频率:极高风险者每日评估1次,高风险者每2日评估
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