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2026版《过敏性休克的急救处理流程》

第一章总则与基本定义

本流程旨在规范医疗机构对过敏性休克（AnaphylacticShock）的紧急医疗救治行为，确保在第一时间内给予患者最科学、最有效的生命支持，最大限度地降低死亡率和致残率。过敏性休克是由通常无害的某种抗原物质（如药物、食物、昆虫叮咬、乳胶等）再次进入机体后，与体内特异性抗体结合，在短时间内触发机体免疫系统发生强烈的Ⅰ型变态反应，导致全身广泛的毛细血管扩张和通透性增加，进而引起以血压急剧下降、喉头水肿、支气管痉挛为主要特征的严重全身性过敏反应。临床工作中，必须树立“时间就是生命”的理念，所有医护人员必须熟练掌握本流程，确保在患者发生危机时刻能够零延迟启动救治。

过敏性休克具有起病急骤、进展迅速、病情凶险、死亡率高的特点。典型的临床表现为接触过敏原后数秒至数分钟内出现皮肤黏膜症状（如全身风团、瘙痒、潮红），继而迅速累及呼吸系统（喉头水肿、呼吸困难）、循环系统（低血压、休克）及消化系统。值得注意的是，约20%的患者早期可无皮肤症状，仅表现为呼吸窘迫或循环衰竭，这极易导致误诊或漏诊，因此对于不明原因的突发休克或急性呼吸衰竭，均应按过敏性休克进行排查性急救。

第二章临床识别与诊断分级

对于过敏性休克的诊断，主要依据病史和临床表现，无需等待实验室检查结果。一旦怀疑，立即启动治疗。诊断的核心要素包括：明确的过敏原接触史（或未知诱