护士对病人“十知道”.pptVIP

一、目的：护士熟悉掌握病人病情、护理和治疗，有利于准确发现病情变化，融洽护患关系，全面落实优质护理服务。

二、要求：

1、责任护士对所管病人须掌握“十知道”；

2、当班护士对病区内危重病人、手术病人须掌握“十知道”。

三、考核：通过业务查房、夜查房、例行查房等方式进行检查考核。

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3、潜在并发症——再出血：绝对卧床休息，避免不必要的搬动。翻身时动作缓慢，避免突然抬高头部或剧烈搬动头部；避免用力排便；严密观察患者的病情变化，做好各项护理记录；发现异常及时通知医生并做好相应的抢救。

4、焦虑：给予心理护理，讲解疾病知识，取得患者及家属的配合，多关心体贴患者，给予心理支持。;

5、便秘：指导进食粗纤维食物或易于通便的食物，如：香蕉，捣碎的苹果，蜂蜜，绿叶蔬菜等；必要时遵医嘱使用通便的药物。

6、潜在并发症——营养低于机体需要量：提供合理的膳食，食物多样化，嘱少量多餐，加强营养；遵医嘱使用静脉补充营养。

7、潜在并发症——皮肤完整性受损：讲解皮肤护理的重要性，做好防压疮的护理。;

怎样提护理问题？

1、现存的护理问题先提，潜在的问题后提。

2、对身体造成严重影响的护理问题先提，影响不大的后提。

3、针对患者的主要症状及相应的阳性检查结果去考虑护理问题。