紧急事件及事故报告表.docVIP

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  • 2026-06-10 发布于广西
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紧急事件/事故报告表

紧急事件/事故标题:

事发日期:

事发时间:

座/栋/期数:

地点:

每日记事簿编号:

财物损失:*无/有(受损财物):,估价(如能夠):¥元)

受伤系数:*无/有(受伤人数):人,受伤程度:*轻微/较重/严重:死亡人)

报告日期:

页数:(共2页,包括附件0页)

*請將不適用者刪去

致电时间

到达时间

离开时间

警方备案编号:

警车/警察编号:

事件经过:

处理过程及跟进情况:

报告人姓名:

签署:

日期:

当值主管姓名:

签署:

日期:

紧急事件/事故涉及有关单位/部门人员信息:

单位/部门人员联系方式

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