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科室优质护理风险防范计划

一、指导思想

坚持“以患者为中心”的服务理念，将患者安全置于护理工作的首位。以《优质护理服务评价细则》及相关法律法规为指导，结合科室专业特点与工作实际，树立全员风险意识，落实风险防范责任，形成“人人参与、层层把关、全程监控”的风险防范长效机制，为患者提供更安全、更优质、更满意的护理服务。

二、组织领导

成立科室护理风险防范小组，由护士长担任组长，资深护师或主管护师担任副组长，各护理小组组长及高年资护士为核心成员。小组职责包括：制定和修订科室护理风险防范计划与相关制度；组织开展护理风险知识培训与教育；定期进行护理风险排查与评估；督导各项防范措施的落实；分析护理不良事件，提出改进建议；总结经验，持续优化风险防范体系。

三、风险识别与评估

（一）风险识别途径

1.日常工作梳理：定期组织护士对各班次、各环节（如入院接待、治疗操作、病情观察、健康教育、出院指导等）的护理工作进行流程梳理，查找潜在风险点。

2.不良事件分析：对科室发生的护理不良事件（如给药错误、跌倒坠床、压力性损伤、管路滑脱、信息错误等）进行主动上报与根本原因分析（RCA），追溯风险源头。

3.患者及家属反馈：通过定期召开工休座谈会、发放满意度调查表、个别访谈等方式，收集患者及家属对护理工作的意见与建议，从中识别潜在风险。

4.多学科协作：与医师、药师、技师等相关科室人员沟通，获取跨学