胆囊癌切除术后护理个案.doc

胆囊癌根治性切除术后护理个案

一、病例介绍

患者陈某，女性，62岁，因“反复右上腹疼痛3月余，加重1周”入院。患者3月前无明显诱因出现右上腹隐痛，呈间歇性，无放射痛，伴食欲减退、体重下降约5kg，未予重视。1周前疼痛加剧，呈持续性钝痛，伴恶心、呕吐胃内容物1次，遂至我院就诊。腹部超声提示胆囊占位性病变，大小约3.5cm×2.8cm，胆囊壁增厚，考虑胆囊癌可能。进一步行腹部增强CT检查示：胆囊体部见一强化肿块，侵犯胆囊壁全层，肝门部未见明显肿大淋巴结，肝内外胆管无扩张。肿瘤标志物检测：CA19-9128U/ml（参考值0-37U/ml），CEA5.2ng/ml（参考值0-5ng/ml）。患者